Salud Mental

La entrada que escribo a continuación trata de la exposición de las compañeras Clara, Cristina y Esperanza sobre Salud Mental.

Las compañeras han introducido la exposición preguntando cuál era la concepción que teníamos nosotros sobre este el tema, además de ir dando unas ideas básicas sobre esta temática. Para comenzar a explicar el recorrido histórico de esta temática, las compañeras nos pusieron el principio de la película Shutter Island, donde se refleja muy bien la concepción y la intervención que se hacía antiguamente con personas con problemas de salud mental. En ella podíamos ver como hacinaban a la gente con algún tipo de problema en manicomios, encadenadas, en mal estado físico, con la mirada perdida, sin un tratamiento individual adecuado, etc.

Con respecto a los manicomios, nos explicaron que era la única institución de atención a la Salud Mental existente, pero que se trataba de un sistema de control social. En estas instituciones se realizaban operaciones de lobotomía, elecktroshock y duchas heladas. Era como un “cajón de sastre” donde destinaban a cualquier persona que se saliese de los parámetros de la sociedad, personas que molestasen al sistema. Un instrumento para dar respuesta a la pobreza, enfermedad o marginación. Esto queda muy bien ilustrado en la película “El intercambio” que también nos pusieron las compañeras y donde se observan estos hechos, teniendo como consecuencias el deterioro personal y el agravamiento de la enfermedad ante el personal no cualificado y la falta de recursos y tratamientos adecuados a las necesidades de cada persona.

Esta breve, pero clara, historia sobre la salud mental provoca prejuicios y estereotipos en los demás, al considerarse como personas que nos producen miedo e inseguridad, ya que pensamos que no tienen control sobre sí mismos, que no son personas inteligentes o con capacidad para adaptarse a la sociedad. Pero además, nos ayuda a valorar la evolución de esta temática y a considerarlo como el germen de las primeras trabajadoras sociales. También hablamos sobre el proceso dereforma psiquiátrica, que permitió el desmantelamiento de los manicomios, creando nuevos servicios de atención integrados en la comunidad. Fue inspirado en un clima de democracia, Derechos Sociales, avances farmacéuticos, etc. Empieza a concebirse que la atención sanitaria debe combinarse con la atención social, por lo que la figura del trabajador social o el psicólogo se incorpora al tratamiento.

Posteriormente, las compañeras explicaron algunos conceptos e ideas claves para comprender mejor el tema de salud mental, haciendo hincapié en que ésta no es lo mismo que enfermedad mental. Pues la salud mental es mucho más que la enfermedad, tiene que ver con la vida diaria de cada persona, cómo trabaja, cómo vive, cómo se siente, etc. Mientras que la enfermedad es un conjunto de trastornos mentales que se diferencian entre ellos por los síntomas que presentan, por el periodo de la vida en el cual se inician y por su evolución.

La enfermedad mental afecta a un 25% de la población, y puede entrarle a cualquier persona. Normalmente, una persona sufre una enfermedad mental porque tiene uno o varios factores de riesgo. Estos pueden ser tanto sociales como genéticos. Por tanto, hemos podido comprobar que la enfermedad mental es menos biológica de lo que creíamos, ya que las circunstancias sociales de las personas pueden ser la puerta de entrada de la mayoría de las enfermedades mentales. Pérdida brusca de personas queridas, acontecimientos como accidentes o enfermedades físicas, pueden afectar tan profundamente a la persona, que acabe manifestando alguna enfermedad mental. Enfermedades como la esquizofrenia, nos pueden llevar a ver alucinaciones o escuchar voces en nuestra cabeza, que nos dificulten las relaciones sociales. A raíz de esto, las personas pierden habilidades sociales, desarrollan una gran inseguridad y muestran apatía por lo que está a su alrededor.

El tema de la esquizofrenia me llamó mucho la atención porque le tengocierto respeto, debido en gran parte al desconocimiento y desinformación sobre él. Para explicarnos de una forma comprensible esta enfermedad y saber lo que piensa un esquizofrénico, las compañeras cogieron a una voluntaria y le pusieron unos auriculares donde hablaban varias voces menospreciando a la personas con frases como “no vales para nada” “todo el mundo te está mirando”, mientras que la compañera tenía que hablar ante unas preguntas sobre una entrevista de trabajo. Cuando todo el mundo escuchamos esas voces constantes en nuestra cabeza, pudimos comprender y acercarnos al día a día de una persona con esta enfermedad.

Los principales tipos de enfermedades mentales son:

• Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias psicótropas como: alcohol, opioides, cannabinoides, sedantes o hipnóticos, cocaína, estimulantes como la cafeína, alucinógenos, tabaco, disolventes volátiles, múltiples drogas u otras sustancias psicótropas

• Trastornos mentales orgánicos, incluidos los sintomáticos (demencias).

- Trastorno psicótico, síndrome de abstinencia.

• Esquizofrenia, trastorno esquizotípico y trastorno de ideas delirantes.

- Esquizofrenia, esquizofrenia paranoide, catatónica, trastorno esquifoafectivos, psicosis.

• Trastornos del humor (afectivos).

• Trastornos neuróticos, secundarios a situaciones estresantes y somatomortos.- Episodio maníaco, trastorno bipolar, episodios y trastornos depresivos.

- Trastorno de ansiedad fóbica, trastorno obsesivo-compulsvo, trastorno disociativo, otros trastornos neuróticos, reacciones a estrés grave y trastornos de adaptación

• Trastorno del comportamiento asociados a disfunciones fisiológicas y a fa

ctores somáticos.

- Trastornos de conducta alimentaria, trastornos no orgánicos del sueño, abuso de sustancias que no producen dependencia.

• Trastorno de personalidad y del comportamiento del adulto

• Trastorno del desarrollo psicológico

• Trastornos del comportamiento y de las emociones de comienzo habitual en la infancia y adolescencia.

• Trastorno mental sin especificación.

No existe teoría que explique la causa de la enfermedad mental. Existe la Teoría de la Foto en la que explica que quien comienza a sufrirla cambia totalmente, tanto física como psicológicamente, se convierte en otra persona.

Sobre las características psicosociales que presentan estas personas se encuentran: baja autoestima, inseguridad, carencias afectivas, baja capacidad de autocrítica, dificultades para diferenciar entre el bien y el mal, aislamiento, apatía, poca concentración, deterioro de habilidades sociales.

También hemos conocido que existen diferentes factores de riesgo. La presencia acumulada de múltiples factores de riesgo, unida a la ausencia de factores de protección o a la interacción en contextos situacionales de riesgo, favorecen el paso de un estado mental saludable, a un mayor grado de vulnerabilidad, que puede desembocar finalmente en un trastorno mental.. Estos factores de riesgo suelen ser:

Genotipo-->Sociales-->Ambientales-->Económicos-->Relacionados con la familia-->De carácter individual.

Es importante saber que no es determinante que influya un factor o una combianación de factores, no tiene por qué provocar una enfermedad mental. Es probable pero no determinante.

Tratando ahora aspectos más burocráticos, comentar que los servicios y equipos actuales de atención a la salud mental, la situación actual de la atención a la Salud Mental queda regulada en el decreto 20 de Diciembre de 1988 de la Consejería de Salud y Servicios Sociales de la Junta de Andalucía.

Andalucía es pionera en la práctica de nuevos recursos en los que se basa la reforma psiquiátrica anteriormente comentada. Los recursos sanitarios que actúan en el ámbito de la salud mental son: los Servicios Sanitarios Generales, los Equipos Básicos de Atención Primaria y los Equipos de Salud Mental de los Distritos de Atención Primaria. Podemos encontrar distintas unidades que se encargan de trabajar con estas personas en los que se encuentran los siguientes que voy a nombrar:

UNIDADES ESPECÍFICAS DE SALUD MENTAL

Ø Unidades de Salud Mental Comunitaria (USMC)

Ø Unidades de Rehabilitación de Salud Mental (URSM)

Ø Unidades de Salud Mental Infanto-juvenil (USMI-J)

Ø Unidades de Hospitalización de Salud Mental (UHSM)

UNIDADES DE CARÁCTER EXPERIMENTAL

Ø Comunidades Terapéuticas de Salud Mental (CTMS)

Ø Hospital de Día de Salud Mental (HDSM)

Ø Unidad de Docencia y Psicoterapia.

RECURSOS Y APOYO SOCIAL

Ø FAISEM (Fundación andaluza para la integración social del enfermo mental)

Ø Fundación Tutelar NADIR

Ø Comunidad Terapéutica Santa Clara

La Comunidad Terapéutica Santa Clara es donde las compañeras han basado su aplicación práctica. Ésta lleva a cabo un gran abanico de programas y actividades para que los pacientes mejoren su salud mental, ya que NO EXITE CURA, SÓLO MEJORA, a través de una atención que tenga como objetivo que la persona consiga ser autónoma y se integre en la sociedad.

Por lo que nos contaron las compañeras sobre su experiencia en la comunidad y todo lo trabajado, es necesario tener en cuenta la heterogeneidad del grupo, ya que muchos de los usuarios, son personas que habían tenido una vida anterior normalizada y una trayectoria profesional exitosa, pero que, sin embargo, en la edad adulta habían desarrollado una enfermedad mental. Por tanto, no se les puede tratar ni como tontos ni como locos, ya que saben perfectamente de lo que estás hablando y lo que estás haciendo con ellos. Lo importante, es la introducción de este punto de vista social en el tratamiento. Ya que la enfermedad muchas veces tiene desencadenantes sociales, al tratamiento sanitario, debe unirse esa vertiente social y educativa.

El papel del Educador Social no se contempla en Andalucía, sino que sus funciones son llevada a cabo por el monitor ocupacional. Supone la ausencia del perfil del educador en el ámbito de la salud mental como uno de los déficits de la inclusión de la perspectiva social que se inició con la Reforma Psiquiátrica. Profesionales de tipo médico-asistencial bloquean la incorporación de profesionales como los educadores sociales, capaces de desarrollar roles rehabilitadores y preventivos. Los equipos interdisciplinares están compuestos por trabajadores sociales, psicólogos, psiquiatras, terapeutas ocupacionales, auxiliares de enfermería o celadores. Pero la figura del Educador Social es necesaria para trabajar la capacidad de inserción en el medio social y familiar de las personas con enfermedad mental. Algunas de las líneas de intervención son: • Formación e integración laboral. • Desarrollo cognitivo. • Intervención con las familias. • Relación entre drogodependencia y enfermedad mental. • Ocio y el tiempo libre.

Por último, las compañeras quisieron que supiésemos que las personas con enfermedad mental están más presentes en la sociedad y en la historia de lo que parece. Para ello, utilizaron una manera muy novedosa de explicar esta temática, nos hicieron saber que existen muchos artistas como Van Gogh, Dalí, Munch, Juana la Loca, Nietszche o John Nash, considerados referentes internacionales por su prestigioso y original aporte a sus diferentes ámbitos, siendo sus obras producto de su enfermedad mental.

Si me hubiesen preguntado el día antes de la exposición que si me gustaría trabajar en el campo de salud mental con personas que tienen enfermedades mentales, trastornos mentales y conductuales, esquizofrenia y demás, lo más seguro es que hubiese dicho que no. Pero después de las aportaciones de las compañeras, informándonos y acercándonos a este campo tan nuevo para mí, ahora mismo no descartaría intervenir como profesional ante este colectivo. Se trata de no tener miedo a lo que es diferente, sino de integrarlo y provocar su participación de forma que sea productivo para la sociedad. Por ello me quedo con el mensaje de la exposición de que no hay que actuar desde el miedo a la enfermedad mental, sino que hay que establecer relaciones con ellas que le sirvan de puente a la realidad, porque lo que ellos viven podríamos llegar a vivirlo cualquiera de nosotros.

Diversidad en el Mundo Gitano

Esta exposición ha sido presentada por Jessica, Miriam, Yolanda y Tania, y ha tratado sobre el colectivo gitano. Han querido hacer de la presentación una campaña de sensibilización en el que nos han repartido un folleto a cada compañero.

En primer lugar, hemos hecho una dinámica sobre los estereotipos que se tiene acerca de los gitanos. A diferencia de otros colectivos, este es considerado como tal, como un grupo homogéneo al que se le atribuyen una serie de características tanto positivas como negativas, sobre todo generalizamos la parte negativa como que tienen un nivel educativo bajo, son vagos y no trabajan y si lo hacen es en la venta ambulante y el tráfico de drogas, etc. El análisis de estos estereotipos nos ha ayudado a ver el concepto que solemos tener previamente sobre este colectivo.

Luego hemos hecho un repaso histórico del colectivo gitano, mencionando que estos tienen un origen indio. La llegada a España fue en el 1447 donde tienen una buena adaptación social. Pero con los Reyes Católicos cambia la concepción que se tenía de ellos siendo perseguidos. El miedo y el odio hacia lo diferente, la visión exagerada de la religión, fue lo que provocó la ruptura de la buena convivencia con los gitanos, igual que pasó con los judíos. Empiezan a ser perseguidos, expulsados del país y sufriendo humillantes castigos físicos. Sacaron una ley que si no tenían un trabajo, estar subyugados a un señor feudal y dejaban de ser nómadas serían desterrados. Incluso se intentó exterminar a esta etnia separando a los hombres de las mujeres. Esta situación se estabiliza a mitad del siglo XIX, en el que logran un acomodamiento, trabajando en la agricultura y la ganadería, pero de forma autónoma, ya que nunca quisieron subyugarse a un señor feudal. Con la Revolución Industrial, empeora su situación, debido a la dificultad de encontrar trabajo, aunque es cierto que poco a poco se van incorporando al sistema educativo y adquieren puestos acomodados.

Uno de los aspectos a tener en cuenta para conocer al colectivo gitano es saber de su cultura. La familia constituye el pilar más importante de los gitanos y suele ser extensa, cualquier persona con la que se comparta grado de consanguineidad y antepasados comunes. Tienen una organización en función del sexo (patriarcal) y la edad. Existe un fuerte sentimiento de hermandad y protección en todos los gitanos. Tienen un gran respeto y obediencia a los mayores por su experiencia y sabiduría. Existe una división entre los gitanos, por un lado se encuentran los canasteros (migrantes para trabajar) y por otro, los caseros (más integrados).

Dentro de esta cultura se diferencian distintos roles sociales en función del sexo.

-Roles sociales del varón gitano: vara (hombre con capacidad de luchar para responsabilizarse de su familia), bató (padre que se ha casado por el rito habitual y es responsable de su familia), tío (toda persona mayor), patriarca (mediador y representante con poder sobre el grupo). Cundo las compañeras han investigado sobre el patriarca le han dicho que no existe, sólo sería una persona mayor que se le tiene mucho respeto, no hay ese estatus reconocido por el grupo gitano, se organizan como he comentado en familia extensa donde el hombre de la casa es el que tiene más poder y protege a su familia, por lo que la figura del patriarca tal y como la conocemos no está reconocido por los gitanos.

-Roles sociales de la mujer gitana: tía, persona mayor cuya vida ha sido ejemplo a seguir para los demás, esta consiste en tener muchos hijos, haber colaborado con el marido en la economía doméstica. Por lo que el rol de la mujer ha sido tradicionalmente vinculado al ámbito doméstico pero poco a poco está contribuyendo a la economía familiar y actualmente está teniendo una mayor entrada en el ámbito público.

Con respecto al papel de las mujeres, las compañeras comentaron que la mujer gitana está cada vez en igualdad con el hombre, ayudando a la economía familiar y ocupando puestos de trabajo distintos al de ama de casa. Pero personalmente pienso que no es así en todos los casos. La cultura gitana es aun machista (lo comento desde mi experiencia y sin ánimo de ofender ni generalizar) y los varones son los que siguen teniendo más poder que las mujeres. No pretendo hacer una generalización y me alegra saber por las compañeras que la mujer está cada vez más integrada en esta cultura.

Con respecto a las relaciones interpersonales y de amistad, suele haber un vínculo social entre todos los gitanos bastante grande y tienen un enorme sentido de la protección entre ellos. Tipos de relaciones sociales: Agrupación vecinal, comunidad local de parientes, grupo doméstico, techo.

La mayoría de gitanos tienen una identidad compartida, sólo una minoría no se identifica como gitano. Algunos de los rasgos que presenta este colectivo son: lengua (caló), respeto a los muertos, respeto por la persona mayor, exigencia de virginidad (actualmente no tan presente), unión de la familia, importancia de la libertad, importancia del flamenco.

Grupos de gitanos:

-Grupo elitista dentro de la minoría. Formado por los jóvenes con educación secundaria o universitaria, que abogan por una mayor apertura del colectivo y una mayor integración en la sociedad.

-Grupo que vive “como gitano” con cierta estabilidad. Al tener un trabajo estable.

-Grupo en fuerte proceso de mutación (está cambiando). Se refiere al grupo mayoritario y se organizan en barrios marginales.

-Grupo desestructurado y marginal. Viven excluidos en lugares marginales.

Existen una serie de estereotipos y prejuicios que se han tenido y se tienen hacia los gitanos. La causa de ello es la historia y dinamismo social de este colectivo, esto condiciona:

Prejuicios-->malascondicionesfamiliares-->pocaformación-->escasotrabajo-->desempleo-->pobreza

Uno de los factores que condiciona a este colectivo es su acceso al mundo laboral. Pues es fundamental el empleo para la integración, pero existen numerosas dificultades para su inserción laboral. Unas de las principales estrategias para acceder al mercado serían: 1.nomadismo, 2.explotación de recursos, 3.indistinción del trabajo por género, 4.falta de barreras de edad para el trabajo, 5.pluriempleo. Las profesiones Tradicionales que ha desarrollado mayormente este colectivo son:

-En proceso de transformación: venta ambulante, recogida de residuo.

- Profesiones liberales: comerciante, anticuario.

- Otros: tratante de ganados, chatarrero y cestero.

-Nuevas Profesiones: funcionarios y no cualificados como en el sector de la contratación.

En cuestión de educación, existe cierto recelo ya que se piensa que la escuela transmite unos valores que podrían no coincidir con los suyos propios. Personalmente esta idea no la comparto ya que como pude ver en una visita al colegio Andalucía del Polígono Sur, gitanos y payos están plenamente integrados y las familias implicadas en la educación y bienestar de sus hijos. Antes había mayor abandono y descolarización, pero ahora existe mayor continuación de los estudios y distintas medidas para la inserción del colectivo, tanto laboral como socialmente.

Hay gitanos que pueden ver más fácil seguir encasillados, pues no se le ayuda lo suficiente para salir de los tópicos marcados. Se encuentran constantemente luchando contra los prejuicios “los gitanos son malos hasta que no demuestren lo contrario” y otras muchas ideas y pensamientos son lo escuchamos todavía en la calle.

Para ello nos pusieron un anuncio: “Tus prejuicios son las voces de otros”. En este video pudimos ver los estereotipos y prejuicios que se van generando y pasándose de unas personas a otras, produciendo una imagen negativa de los gitanos.

Los prejuicios se deben al desconocimiento histórico de este colectivo. Desconocimiento y miedo de lo que no conocemos. Y hasta cierto punto es normal debido a la lógica que está tomando las medidas de la UE hacia este colectivo, sólo tenemos que mirar a Francia y ver como Sarkozi está promoviendo de nuevo estos prejuicios contra los gitanos al expulsarlos del país como escoria, sin tener en cuenta los Derechos Humanos y la dignidad de las personas.

Su integración también puede deberse a que no tienen un territorio propio, son nómadas y así es más difícil reivindicar. Y por ello nos creemos con la capacidad de exigir que asimilen la cultura del país en el que se encuentran. Pienso que en vez de asimilación debería haber integración, multiculturalidad, diversidad, intecultualidad, que haya un respeto y enriquecimiento de todas las culturas.

El papel del Educador Social es muy importante en el contacto e intervención de este colectivo, pues posee una serie de cualidades que son fundamentales de llevar a cabo para la integración de los gitanos. Algunas de las funciones que podemos desempeñar como educadores sociales son:

a) Participar y ser mediador entre el equipo y el colectivo gitano.

b) Participar en la elaboración de los diagnósticos.

c) Labor educativa-formativa con el pueblo gitano.

d) Sensibilización, transmisión y promoción de la cultura gitana a la población en general.

e) Fomentar las redes sociales entre las diferentes etnias.

f) Elaborar planes, programas y proyectos educativos.

g) Prevención para evitar cualquier situación de riesgo.

h) Reeducación en hábitos y habilidades sociales son el colectivo gitano en situación de desadaptación.

Las compañeras nos estuvieron contando también la experiencia que habían tenido al tomar contacto con las asociaciones que trabajan con este colectivo, con los profesionales que trabajan allí y con los propios gitanos. Nos pusieron unos videos donde realizaban varias entrevistas a estas personas.

Unas conclusiones que considero bastante claras para entender y tener unos conocimientos básicos sobre el colectivo gitano son:

1. En un principio, la percepción que la sociedad en general tenía de los gitanos era positiva, pero actualmente se la están añadiendo connotaciones negativas.
2. La imagen que se percibe desde la sociedad está conformada por una serie de estereotipos y prejuicios.
3. Los gintanos desde que nacen se encuentran encasillados por prejuicios que les lleva a enfrentarse a una gran complejidad de dificultades.
4. La mujer gitana presenta una doble discriminación: desigualdades por razón de género y por etnia.
5. La mujer tiene un papel secundario dentro de la comunidad gitana, pero se encuentra en continuo cambio hacia una mejor percepción y capacitación social.
6. Con el paso del tiempo, los gitanos han ido incorporándose a apuestos de trabajo menos precarios , que puede ir unido a un aumento de la escolarización.
7. 
   

Por último me gustaría comentar que me ha gustado mucho la exposición y que las compañeras han hecho que me lleve una imagen muy positiva de este colectivo. Hay que pensar que lo primero que hay que hacer para la integración de los gitanos es respetarnos los unos a los otros y conocer su cultura y formas de vida, dejando los prejuicios a un lado con el fin de adaptarnos e integrarnos todos juntos. Termino con una frase que me ha gustado mucho y que resume muy bien el contenido de esta asignatura.

“NADIE ES EXCLUIDO POR LO QUE ES,

SINO POR EL TRATO QUE RECIBE DE LOS DEMÁS.

QUIZÁS EL EXCLUIDO NO EXISTE, Y SOLO EXISTIMOS LOS EXCLUYENTES”.

Alberto Senante.

Síndrome de Down

Esta exposición realizada por las compañeras ha tratado sobre el Síndrome de Down.

En primer lugar, han comenzado hablando sobre el colectivo a lo largo de la historia y de las principales características que presentan. Algunas de estas características que se han comentado y que han sido bastante claras para introducirnos en el colectivo son las siguientes (aunque hay que decir que depende del grado de discapacidad):

- 1 de cada 900 niños nace con síndrome de Down.

- Su esperanza de vida es de 56 años, pero los cuidados y métodos actuales, puede aumentar hasta los 70 años.

- Suele ser un colectivo joven, siendo un 90% menor de 35 años, y su distribución por sexos es equitativa, ligeramente inclinada al sector masculino.

- Afecta por igual a distintas clases sociales, y su distribución geográfica es uniforme.

- Poseen unas peculiares características físicas: la base del cráneo aplanada, orejas pequeñas, hendidura oblicua de los ojos, nariz aplanada, boca pequeña, cuello corto y ancho, pliegue en las manos. (Son identificables fácilmente al contrario que el autismo).

- Tendencia a la persistencia de las conductas y resistencia al cambio.

- Dificultad para desaprender lo aprendido y entender varias instrucciones dadas en orden secuencial.

- Dependientes de los adultos, aunque depende de la motivación y cómo haya sido educado.

- No suelen presentar problemas destacables de conducta y son considerados personas agradables y cariñosasàEsto mejora su percepción social y su capacidad de integración.

La definición que se le ha dado a este colectivo ha sido el de conjunto de personas con características físicas y psíquicas comunes, que presentan una alteración cromosómica en el cromosoma 21. Este síndrome puede ser detectado a través de unas pruebas prenatales, a través de la cual se extrae líquido interno para comprobar si existe esta alteración (amniocentesis). El Síndrome de Down está catalogado como una discapacidad psíquica por la Organización Mundial de la Salud y no como una enfermedad ya que no precisa de intervención médica.

Haciendo un breve repaso histórico vemos como las personas con Síndrome de Down eran consideradas como inútiles e incapaces, y se intentaba evitar el contacto con ellos. En el s.XIX se crearon las primeras residencias y ayudas, pero no fue hasta el s.XX cuando aparecieron los centros de educación correctiva. En el año 1846, con los estudios de Séguin, y en 1866 con los de John Langdon Haydon Down, cuando se descubrieron las características clínicas de esta discapacidad. Hasta 1965, se denominaba “mongolismo”, debido al parecido de los rasgos de estas personas con los habitantes de Mongolia. Aunque pasó a denominarse “Síndrome de Down” debido a las quejas de estos y los estudios de John Down en 1965. En los años 70 surge la Educación Especial.

Este colectivo presenta una serie de factores de riesgo, por lo que son considerados como objeto de intervención ya que pueden llegar a la exclusión social:

• Ámbito relacionalàdebido a la escasez y debilidad de las redes sociales.
• Ámbito sociosanitarioàconcepto de “sociedad discapacitante”.
• Ámbito formativoàfalta de cualificación, abandono prematuro y bajo nivel de formación.
• Ámbito laboralàdesempleo y precariedad laboral.
• Ámbito económicoàdependencia de las prestaciones.
• Ámbito residencialàla falta de autonomía económica y personal les dificulta el acceso a la vivienda, que es precario o inexistente.
• Ámbito de la ciudadaníaàpuede obviarse su participación social.

Ante estos ámbitos en los que podemos intervenir tenemos que tener presente que aunque es un colectivo socialmente aceptado en comparación con otros, siguen siendo considerados como discapacitados y sufriendo las consecuencias de ello. La intervención con ellos sería también a través de la familia, pues el objetivo sería lograr que alcancen el mayor grado de autonomía posible y a veces la familia puede ser más protectora y convertirlos en más dependientes. Ésta tiene una gran responsabilidad en el apoyo en su desarrollo, instándoles a tomar sus propias situaciones y haciéndoles enfrentar nuevas situaciones. La educación es fundamental para que no se siga hablando de “sociedad discapacitante” y se les trate según sus características, sus capacidades, sin sobrevalorarlos, pero tampoco sin infravalorarlos.

Con respecto a la legislación podemos decir que no existe ninguna ley específica para ese colectivo, sino que se encuentra reflejado dentro de la Ley 13/1982, de 7 de abril, de Integración Social de Minusválidos (LISMI).

El caso práctico de esta exposición se ha basado en la Asociación ASEDOWN (Asociación Síndrome de Down de Sevilla y provincia). Se trata de una entidad homologada como establecimiento sanitario por la Consejería de Salud, cuya misión es lograr una sociedad más inclusiva y solidaria. Se basa en valores de igualdad, solidaridad, transparencia, compromiso y valor de las personas.

Esta asociación atiende a personas de todas las edades por lo que los programas y actividades varían según la etapa a la que se atienda, nos encontramos con:

- Etapa infantil: atención temprana, fisioterapia, estimulación del lenguaje, curso de masajes para padres y asesoramientos a centros educativos.

- Etapa escolar: apoyo escolar, logopedia, habilidades sociales, prácticas y voluntariado.

- Etapa adulta: PGS (Programa de Garantía Social), FOL (Formación y orientación Laboral), transición a la vida adulta, movilidad y autonomía urbana, orientación laboral, empleo con apoyo y asesoramiento en empresas.

También ofrecen atención a las familias en cuestión de asesoramiento psicológico, atención social, acogida de familia, escuela de padres y hermanos, etc. Así como voluntariado y tiempo libre: ocio dirigido, independiente y rural; programa vacacional, taller teatro, informática, pintura, fútbol sala y escuela de verano.

En clase también se explicó las fases por las que pasa la familia ante un caso de Síndrome de Down: 1º Negación / 2º Aceptación o asimilación / 3º Normalización.

Dentro de la intervención con este colectivo aparece reconocida la figura del educador social el cual realiza funciones como talleres, escuela de verano, seguimiento individualizado, educativas, docentes, animación, dinamización, organización, planificación, programación, desarrollo y evaluación de proyectos, sensibilización, fomento de la integración y la autonomía o mediador. Estas funciones son posibles en ámbitos como la escuela, empresas o centros juveniles.

Para trabajar con ellos, es necesario estimularlos continuamente, haciéndoles participar. Las actividades repetitivas son muy beneficiosas para su aprendizaje. Se les debe proporcionar tiempo para que las dominen, actuando como guía y refuerzo. Su ritmo de aprendizaje suele ser lento, presenta poca atención, curiosidad e imaginación, dificultad para empezar y acabar la tarea, para recordar, necesitan participación activa, y tienen un alto interés ante el resultado positivo inmediato. Por esto, es especialmente beneficioso fomentarles la vivencia de experiencias variadas, trabajar en periodos cortos, y a través de la motivación en base a objetos llamativos. Se debe despertar su interés, y realizar el rol de guía en la realización de actividades. Necesitan repetir las cosas, y el fomento de la iniciativa personal. Es importante reconocer su esfuerzo para mantener el interés, y hacerlos sentir protagonistas de sus propios procesos.

Para explicarnos estas funciones, los compañeros nos hicieron partícipes en distintos juegos. A continuación nos pusieron un video que habían grabado en la fundación entrevistando a un educador social que era padre de un niño con síndrome de down, el cual explicó los puntos de entrada a Asedown, que bien podían ser a través del centro sanitario, por el Centro de Atención e Intervención Temprana o, bien directamente. El primer paso es una entrevista de la psicóloga a la familia y luego el Educador Social informa a ésta de los pasos a seguir y de los recursos de los que disponen. También entrevistaron a otros miembros de la asociación.

Posteriormente tuvimos un debate en clase y estuvimos comentando acerca de la temática.

Personalmente pienso que se trata de un colectivo aun desvalorado aunque haya aumentado su valoración positiva en los últimos años. Su vulnerabilidad social le hace avanzar hacia una sociedad inclusiva en la que poco a poco se va abriendo paso a pesar de no tener una legislación específica o no ser calificado como colectivo. Es que a pesar de su heterogeneidad debe ser considerado como colectivo ya que la unión hace que puedan conseguir cosas, unidos pueden conseguir un mayor grado de reivindicación, identificación y visibilización social.

Siempre seguirá siendo objeto de intervención, aunque esto no tiene por qué ser negativo. Como profesionales, es importante trabajar para que la normalización de este colectivo se produzca de la forma más natural posible. Aunque hay que ser realistas y no generar ideas que no se puedan cumplir, es mejor fijar metas a corto plazo y fomentar las potencialidades de la persona pero dentro de sus capacidades. Muchas veces, condicionamos a los demás con las opiniones o reacciones que tenemos hacia ellos. Si observamos sus potencialidades, considerando no sólo su discapacidad, aunque no olvidándola, podremos tener una visión más amplia sobre estas personas, y podremos fomentar su desarrollo. Desde la sobreprotección nadie puede evolucionar.

Me refiero a que no todo el que tenga Síndrome de Down tiene que llegar a ser como Pablo Pineda, ganador de la Concha de Plata a Mejor Actor en el Festival de San Sebastián de 2009, y licenciado en Psicopedagogía.

Para terminar quiero dejar una frase que los compañeros utilizaron en un juego durante la exposición, la cual me gustó mucho:

“Si al mirarme puedes ver más allá de mi apariencia,

encontrarás en mi toda la belleza que tus ojos me quieran dar,

y la inteligencia que tu confianza haga crecer en mi”.

Autismo

La exposición de autismo realizada por Marta Paneque, María Morejón e Inma Olivera, ha sido muy interesante ya que personalmente es un tema novedoso que nunca había trabajado y tampoco se había comentado anteriormente en ninguna asignatura.

En primer lugar, estuvimos comentando alguno de los mitos que han existido siempre sobre el autismo. Como por ejemplo el ser considerado como una enfermedad y no como un trastorno del neurodesarrollo, o el que los niños autistas suelen tener altas capacidades intelectuales, siendo sólo un 10% quien llega a poseerlas y, en cambio, un 75% posee deficiencias intelectuales. Muchos mitos en los que parte de los compañeros, y de mí, aún teníamos incorporados sobre este tema. Resulta complicado detectar a veces a estas personas ya que no poseen características físicas comunes, y tratar con ellas ya que resulta difícil comunicarte por no estar acostumbrado a relacionarse con ellas, como me pasa a mí.

El autismo es un trastorno del desarrollo, permanente y profundo. Afecta a la comunicación, imaginación, planificación y reciprocidad emocional. Los síntomas, en general, son la incapacidad de interacción social, el aislamiento y las esterotipias.

Se pueden destacar como características comunes:

- Visión y gestión de la vida diferente

- Patrón repetitivo

- “Triada de las deficiencias”: de interacción social, de comunicación, imaginativas.

Cuando se trata de identificar a un niño con este tipo de trastorno, se han de considerar como rasgos imprescindibles, el patrón repetitivo y la presencia de los tres tipos de deficiencias antes destacadas. Se trata de una discapacidad que se desarrolla durante toda la vida, y que, aunque se empieza a manifestar durante la infancia, puede desarrollarse en la edad adulta.

Con respecto a las referencias históricas, podemos destacar el gran desconocimiento que ha existido siempre sobre este tema. Antiguamente, se atribuía a causas sobrenaturales, e incluso posesión demoníaca, incluso muchos padres abandonaban a sus hijos o los encerraban en casa. Ya en el siglo XIX, se dio la posibilidad de que la psicosis se diera en niños, y se considerase el autismo como un trastorno emocional producido por el modo en que los padres educaban a los hijos. En el siglo XX, se reconocieron estudios como los de Kanner y Aperger, que defendieron un cambio en la concepción del autismo. En la actualidad, el trastorno autista es definido como un trastorno del neurodesarrollo causado por una disfunción del Sistema Nervioso Central, que se diagnostica como un síndrome conductual y que impide un desarrollo normal de funciones psicológicas superiores.

En el Trastornos del Espectro Autista (TEA) existen varios tipos como son:

- Trastorno autista(síndrome de Kanner): concepción clásica del autismo.

- Síndrome de Asperger: se caracteriza porque las personas que lo tienen poseen un alto nivel lingüístico e intelectual.

- Trastorno de Rett: marcado por la discapacidad intelectual.

- Trastorno desintegrativo de la niñez: los niños que lo sufren adquieren capacidades como el habla que van perdiendo progresivamente.

- Trastorno profundo del desarrollo no especificado: cajón desastre en el que van a parar todos los demás casos.

No existe una causa concreta que defina el autismo, aunque se suele asociar con una combinación de genes. Se pueden considerar como causas exógenas: accidentes prenatales, infecciones u otros factores de riesgo de embarazo; y como causas biológicas: síndrome del cromosoma X frágil, la fenilcetonuria o la esclerosis múltiple. Estas enfermedades de causa genética podrían afectar a algunos componentes del cerebro produciendo autismo, aunque todavía no se sabe cuál es el área afectada.

La aplicación práctica de la exposición se centró en la Asociación Autismo Sevilla. Se trata de una asociación provincial sin ánimo de lucro, cuyo objetivo es promover la calidad de vida de las personas con trastornos del espectro autista (TEA) y de su familia a lo largo de su ciclo vital.

El autismo puede ser tratado para su mejora, pero no puede ser curado. Puede mejorarse a través de la educación y de tratamientos psicoeducativos, para desarrollar su comunicación, sus relaciones con los demás, sus capacidades, estimularle, etc. De ahí la importancia de la intervención del Educador Social con este colectivo.

En Autismo Sevilla trabajan Educadores Sociales para ayudar a d

esarrollar la autonomía y mejorar la calidad de vida de

las personas autistas, llevando a cabo el Programa TEACH. En este programa cada actividad debe tener un lugar

asignado concreto (un rincón), que será el mismo cada vez que haya que repetir la actividad. Las actividades deben regularse por secuencias sucesivas que tienen un comienzo y un fin, se deben establecer normas muy concretas y cada

una de las habitaciones que rodean a estos niños, deben de tener carteles, donde se indique lo que hay.

También se utiliza el Pictograma. Éstos pueden ser realizados por los propios niños, cuando es posible, y en este caso deberán ser individuales, cada pictograma indica la actividad que deben ir desarrollando, de manera que cuando las van acabando, las van tapando, para seguir una lógica estructurada. Lo que se pretende es tenerlo todo programado para que los niños sepan lo que tienen que hacer en cada momento y lo hagan de forma autónoma. Si se rompe con la rutina, los niños pueden sufrir y en casos extremos, llegar a ponerse violentos.

Esta exposición ha sido muy interesante y me ha aportado grandes conocimientos sobre este tema que tampoco sabía de él. Tan sólo tenía formados algunos mitos, pero esta exposición me ha hecho conocer mejor los aspectos que atañen a este tema. Creo que es un colectivo aun desconocido, quizás se conozca algo, pero no lo que es un TEA ni las características que tienen las personas que

lo sufren. Las familias suponen un gran apoyo y es fundamental su papel para el desarrollo y el día a día de estas personas. Por último, comentar que a pesar de que en muchos de los colectivos que hemos visto en clase el papel del educador social no se encuentra presente, en éste si actúa como profesional desde una intervención educativa y donde podemos intervenir el día de mañana.

¿POR QUÉ ES NECESARIO TRABAJAR EL AMOR EN LA ADOLESCENCIA?

Con esta entrada pretendo analizar la importancia del amor para no tener que encontrarnos con más casos de violencia de género como los que existen en la actualidad. Como hemos visto en distintas exposiciones de clase sobre la mujer, la adolescente y el adolescente deben saber cómo hay que actuar para no llegar a esta situación.

A pesar de todo lo trabajado en cuestiones de igualdad, hay determinados temas que no han sido analizados en profundidad y que son causa de relaciones de dominación entre los géneros. La realidad sobre violencia de género nos vuelve a mostrar situa-

ciones urgentes de ser abordadas. Las estadísticas sobre asesinatos y denuncias están mostrando una clara disminución de la edad, por lo que cada vez son más chicas jóvenes las que se ven envueltas en formas de violencia que no saben cómo comenzaron y que les cuesta romper. Esta situación nos sitúa en el campo de la prevención, en el ámbito de la coeducación como línea de intervención para erradicar o al menos disminuir aquellas formas de violencia machista que estén a su alcance.

Hemos de tener presente, que la violencia de género en la adolescencia puede ser diferente que en la edad adulta, adquiere dimensiones acordes a la socialización recibida, al momento concreto de vida, a las representaciones sociales que se van fraguando, a lastransformaciones sociales… así las medidas que se tomen para su tratamiento han de contar con las posibles diferencias que las generan y sostienen.

Otra cuestión que no debemos olvidar es que la violencia de género puede aparecer en todas las clases sociales, los lugares de procedencia, las identidades sexuales… es decir, presentarse de múltiples maneras y en diversos escenarios.

Por todo esto, un campo imprescindible de análisis para determinar las relaciones de dominación y la violencia desprendida de ellas, especialmente en esta franja de edad, es el imaginario social en torno al concepto de «amor romántico». Este ámbito ha fomentado y fomenta, en gran medida, los roles diferenciados que mujeres y hombres han ido ejerciendo a lo largo de generaciones dentro de sus relaciones afectivas y/o sexuales.

El concepto de «amor romántico» no es algo ajeno a la socialización de género, sino más bien, impulsado y sostenido por ella. La construcción social de este tipo de amor se ha venido fraguando desde lo patriarcal, desde las esferas de poder, siendo sus bases: las desigualdades de género, la discriminación hacia las mujeres, la sumisión de éstas, la heterosexualidad como única forma de relación afectivo-sexual… entre muchas otras cosas.

Al igual que con el resto de fenómenos, el «amor de pareja» está determinado por la época en que se desarrolla, por eso no dudamos en los cambios acontecidos en las relaciones afectivas durante las últimas décadas, sin embargo y pese a estos cambios, las estructuras dominantes continúan estando detrás de los cánones impuestos, permeando sobre los distintos agentes de socialización que nos acompañan.

Los medios de comunicación, nos muestran cada vez más casos de mujeres que están viviendo situaciones de riesgo, sin embargo, las programaciones expuestas dan muestra de las relaciones existentes sin hacer crítica sobre ello. Si observamos los medios de comunicación podemos comprobar la existencia de numerosas series, programas, publicidad… que sostienen estas formas de pareja basadas en las relaciones de poder del género masculino sobre el femenino, «excusándose» en el amor como hilo conductor de tales comportamientos.

Las familias, por su parte, como primer agente de socialización influyen a través de la educación en lo que significa ser niñas y niños: los colores en la ropa desde el nacimiento, los juguetes y los juegos regalados a niñas y niños, las expectativas familiares en cuanto a estudios, vida adulta… También en la elección de cuentos donde «la princesa» y «el príncipe» siguen estando presentes como modelos existentes en lo cotidiano. Así, muchas chicas actualmente buscan el «príncipe azul» en los chicos con los que están manteniendo relaciones afectivo-sexuales. Este «príncipe azul» al ser un arquetipo patriarcal cambia con los tiempos, ahora tiene un perfil diferente, más enclavado dentro de los «modelos de masculinidad» que nos muestran, entre otros, los medios de comunicación.

Como hemos expuesto, el concepto de amor que se nos ofrece socialmente, viene impregnado, como casi todo lo demás, por una ideología patriarcal, que lleva implícita la dominación de un sexo, el masculino, sobre otro, el femenino, pero que sin ninguna duda afecta a ambos aunque no de la misma manera. Esta construcción patriarcal es difícil de cambiar, ya que está muy insertada a nivel social, político, cultural…, pero su principal obstáculo al cambio, es la falta de herramientas para una nueva construcción del concepto de amor. Por ello, la búsqueda de nuevas formas de amar se nos presenta como un instrumento de trans-

formación en las relaciones de género, como un reto desde lo social.

En los últimos años han tenido lugar algunas investigaciones en este sentido, estudios que afirman la existencia de una relación entre amor y violencia hacia las mujeres, demostrando la clara repercusión que un erróneo concepto de amor, puede tener en las relaciones de pareja.

Por todo esto, llegamos a la conclusión de que un análisis de la construcción del amor a nivel social, nos puede ser imprescindible para determinar otras cuestiones como, las relaciones afectivas, la sexualidad y la violencia de género.

¿QUÉ HEMOS DE CONOCER ANTES DE INTERVENIR?

Al trabajar con adolescentes, lo más idóneo en este caso es contar con sus experiencias y trabajar desde sus intereses y vivencias, más que mostrarles caminos que desde el punto de vista más adulto, son los «válidos». Si trabajamos desde este enfoque podremos conseguir resultados más a largo plazo, pero más sostenibles en el tiempo.

La coeducación, que estaría en la base de estas sesiones, ha de abordarse desde un enfoque interdisciplinar y transversal, por esta razón hemos de encontrar intereses comunes entre el profesorado y las familias que permitan establecer nexos a favor de la igualdad de chicos y chicas. Por esta razón, sería conveniente la concreción de algunas reuniones en conjunto, que nos permitieran elaborar las sesiones contando con el punto de vista de las familias.

Centrar las intervenciones en el ámbito del «amor romántico» o las relaciones de pareja debe configurar un proceso abierto, sujeto a modificaciones imprevistas según vayamos trabajando. No podemos llevar las actividades cerradas sino que debemos tener presente el objetivo que queremos conseguir en su puesta en práctica, para así no perdernos en su transcurso. También hemos de tener en cuenta que es un tema que a estas edades les interesa bastante, que creen saberlo todo y que en algunas ocasiones puede costarnos encauzar las sesiones debido a la dispersión. El trabajo con grupos distintos, produce situaciones distintas, por este motivo se hace necesario llevar un objetivo claro y estar abiertos a las múltiples posibilidades que el alumnado nos brinda.

Por estas razones, la metodología ha de ser activa y participativa, basada en la construcción de reflexiones conjuntas que permitan la expresión del grupo en general y no de las personas que lo lideran, aunque esto de por sí ya sería un objetivo que debiera articular todas las intervenciones con el alumnado. Por último, se hace imprescindible temporalizar las sesiones para tener un espacio final de conclusión, de expresión de interrogantes, de vivencias… No valdría tanto abordar cualquier temática sin llegar a expresar qué cambios se han podido producir tras ella.

En las intervenciones con alumnos adolescentes, como Educadoras Sociales nos podemos servir de una serie de fases como aproximación metodológica, pudiendo incorporar o adaptar a ella otras pautas que nos permitan caminar hacia los fines que pretendemos.

Antes de intervenir…

• Plantear a nivel de Claustro la importancia de abordar estas temáticas.

• Organizar las intervenciones dentro de un marco holístico, es decir, no realizar actividades puntuales sino orientarlas hacia un enfoque más sostenible en el tiempo y sobre todo, en el Centro.

• Contar con un grupo de profesorado interesado en esta formación: responsable de Coeducación, Equipo de Orientación… entre otros profesionales.

• Diagnosticar la situación de los Centros. Sería importante antes de comenzar hacer un balance de cómo vemos al alumnado en sus concepciones sobre el amor y la relación de pareja: qué percepciones tenemos, qué experiencias hemos desarrollado, qué buenas prácticas existen…

• Diseñar el proceso formativo para los diferentes niveles educativos, esto podría realizarse desde los Departamentos de Orientación.

• Contar con el apoyo de las familias para conseguir unos resultados más integrales, sostenidos en el tiempo y transversales, por ejemplo con reuniones iniciales que permiten abordar la importancia de esta intervención.

• Acudir y colaborar con agentes externos a los Centros: Centros Provinciales del IAM, CMIMs, PIM, Centros de Salud…

Durante la intervención…

• Dar protagonismo al alumnado desde el principio.

• Concebir al alumnado desde la diversidad, intentando respetar las pautas de intervención y los ritmos.

• Tener presente el objetivo que queremos alcanzar en cada intervención.

• Dejar un espacio de reflexiones o conclusiones finales.

Tras la intervención…

• Realizar reuniones con el grupo de trabajo para expresar las impresiones, las buenas prácticas y/o las dificultades que se nos han podido presentar.

• No dejarnos influir por las primeras sesiones, éste es un proceso metodológico cuyos resultados se hacen visibles a medio-largo plazo. Tampoco debemos plantearnos llegar de igual manera a todo el alumnado, ya que como hemos mencionado existen muchas diferencias a nivel individual.

• Reuniones finales con las madres y padres y con el Claustro, para el seguimiento o para presentar el resultado de la intervención.

¿CÓMO DARNOS CUENTA Y QUÉ HACER COMO EDUCADORES SOCIALES?

Los Centros Escolares pueden ser espacios de conflicto donde tienen lugar situaciones violentas para las chicas y chicos jóvenes. Muchas veces es en los Centros Educativos donde comienzan las primeras relaciones de pareja, donde se fraguan los primeros enamoramientos, y donde tienen lugar actitudes y comportamientos que son predictores de violencia hacia las chicas. El profesorado, por su parte, cada día es más consciente de estas situaciones. Por ello, es necesario ofrecerles información y recursos, tanto para prevenirla, detectarla y poder actuar en estos casos.

¿Cuáles son los posibles «predictores» que podemos observar en los Centros Escolares en relación a la violencia de género?

Un predictor para tomar conciencia sobre situaciones de violencia hacia las alumnas es la disminución del rendimiento académico. Si vemos que una alumna que antes era buena estudiante ha cambiado su actitud debemos verlo desde más perspectivas que la meramente académica. En muchas ocasiones, chicas con parejas posesivas van cambiando sus dedicaciones en beneficio de los chicos con los que están, esto hace que dediquen menos tiempo a sus responsabilidades académicas.

En estos casos debemos iniciar un protocolo de actuación dentro de los Centros para tomar directrices concretas que nos permitan conocer la situación real que ha llevado a esta chica a una menor concentración en los estudios.

Otro de los predictores que podemos observar en los Centros Educativos es el aislamiento de una chica, en clase, en grupos de trabajo, en los recreos, en las entradas y salidas de los Centros… Estos representan algunos espacios en los que se desarrollan situaciones discriminatorias hacia las jóvenes. El aislamiento o control también se encuentra en la negativa de asistir al viaje de fin de curso, ir a algunas excursiones… entre otras, son sin duda, argumentos para la preocupación, que habría que analizar a nivel de Centro, no dejándolos pasar sin explicación.

Junto a estos predictores también podemos encontrar posibles cambios de actitud de una alumna en clase, tanto con el profesorado como con el resto de compañeros, algunas ausencias injustificadas al Centro o a algunas clases, incluso llegando al abandono escolar, determinadas conductas disruptivas.

Espero que esta entrada nos ayude a seguir formándonos en el tema de la violencia de género, en este caso, con respecto a los adolescentes y nos de información y recursos para intervenir ante ello.